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2018-11-17 10:54 来源:21财经

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美国医生认为20种疾病不需治疗?

2018-11-17 17:44   来源: 人民网-科普中国   编辑: 高赛琦   责任编辑: 马兰

风起于青萍之末,止于草林之间。

本文专家:纪光伟,武钢二医院主任医师、武汉科技大学兼职教授

最近,很多微信群内都在疯传这样一篇文章——《这20种病不需治疗,不是所有的病都要去医院,看看美国医生怎么说》。有知名的专家也在转发此文。

文中说的部分观点还是正确的,但关乎健康马虎不得,哪怕是一句错误的表述,都可能会对一个完全相信它的人的造成很大的影响。

所以,我们有必要科普一下需要治疗的疾病和不需要治疗的疾病。

“美国医生”认为什么病不需要治疗?

该文提出的20种疾病是:

1、骨质增生;

2、慢性浅表性胃炎;

3、甲状腺结节;

4、心脏早搏;

5、痔疮;

6、鼻炎;

7、关节疼痛;

8、慢性咽炎;

9、单纯性肝囊肿;

10、子宫肌瘤;

11、宫颈糜烂;

12、乳腺增生;

13、盆腔积液;

14、湿疹;

15、耳鸣;

16、偏头痛;

17、胃酸烧心;

18、灰指甲;

19、病毒性感冒;

20、失眠。

事实上,这里面有些不是疾病,是症状或表现,如:心脏早搏、关节疼痛、盆腔积液、耳鸣、胃酸烧心。有的是不规范的诊断,如:骨质增生、痔疮、乳腺增生、灰指甲、失眠。有的是一类疾病的笼统的概括,相当于腹痛待查一样的,如:甲状腺结节。

还有很多细小的诊断问题,就不一一列举了。整体上说,该文应该不是专业的医生写的,至少不是很有经验的医生写的。

不太需要治疗的疾病只有它

在这20种疾病中,真正不需要治疗的疾病只有一种,就是慢性浅表性胃炎,因为每一个胃镜检查的报告,几乎都会做出慢性浅表性胃炎的诊断,胃镜的诊断标准是根据为黏膜的血管情况,以及有无出血点来进行诊断的,而在病理上,则是根据上皮、黏膜和固有肌层的白细胞浸润情况来做出诊断的。

我们知道,人的胃腔是与口腔相通的,经常会有食物通过,有的是较硬的食物,有时甚至会有异物通过,这些物质多少都会对胃黏膜产生一定的摩擦或损伤,而表现出慢性浅表性胃炎的影像,那么,这种慢性浅表性胃炎到底是食物引起的,还是本身病变引起的,临床上是难以鉴别的。

如果是较硬的食物引起的,经过短期的修复,是可以自己愈合的,而不需要治疗;如果是病变引起的,还是需要治疗的。其实,这种疾病也不是完全不需要治疗的。

这些疾病有一部分需要治疗

骨质增生是无法完全治愈的,但是可以通过药物缓解骨质增生引起的疼痛和功能障碍,换句话说,就是改善症状。

心脏早搏,如果是偶发的,是不需要治疗的,几乎每个人都会发生,不会对健康产生不良影响,如果是频发的,或者出现不适的症状,就需要治疗了。

像这样的“疾病”还有痔、鼻炎、关节疼痛、慢性咽炎、病毒性感冒、失眠等。

这些疾病必须先经过鉴别

有些疾病尽管不严重,也可以观察,但必须要进行鉴别,排除恶性肿瘤。这类疾病有甲状腺结节、单纯性肝囊肿、子宫肌瘤。当然较大的良性甲状腺结节、巨大的肝囊肿、较大的子宫肌瘤也是需要治疗,包括手术治疗的。

这些情况需要观察

宫颈糜烂是一个不正确的名词,正确的名称是宫颈柱状上皮异位,是一种正常的生理现象,是不需要进行任何治疗,以前的许多治疗宫颈糜烂的方法都是错误的。

但对于有症状的宫颈炎,是需要进行治疗的;同时宫颈糜烂还应与宫颈上皮内瘤样病变、早期宫颈癌相鉴别,它们仅从外观上是难以鉴别的,应常规作宫颈刮片、宫颈管吸片,以及阴道镜检查及活体组织检查来明确诊断。

乳腺增生是一个病理诊断,不能作为临床诊断,它是一个从正常到异常,到失常的变化,多数情况是不需要治疗的;同时,许多百姓将乳腺包块也认为是乳腺增生,这样就可能耽误病情,因此,乳腺增生是需要鉴别和观察的。

至于盆腔积液就更不是一个诊断了,可以认为是一个影像学的名词。导致盆腔积液的原因有很多, 可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种,病理性盆腔积液多由感染、肿瘤、肝病、心脏病引起,也可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症中。

这些疾病需要治疗

湿疹、耳鸣、偏头痛、胃酸烧心(反流性胃炎)、灰指甲(甲癣)等疾病都是需要治疗的。

综上所述,这20种疾病中,没有一种是完全不需要治疗的。那种不需要治疗,或者自己买药吃的做法是不科学的。

我们应该重视自己身体发出的信号,至少经过专业的医生做出专业的诊断后,再决定是否需要治疗,那种自己当医生的做法是不正确的,弄不好延误了病情,也没有后悔药可以吃!

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